fbpx

Синдром Поликистозных Яичников (СПКЯ)

Одна из главных причин бесплодия у сотен тысяч женщин во всем мире – синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Что такое СПКЯ?

Одно из самых распространенных эндокринных расстройств среди женщин репродуктивного возраста в мире. В 1935 году медики Ирвин Фрейлер Штейн и Майкл Левенталь обнародовали статью под названием «Аменорея, ассоциированная с поликистозными яичниками». В этом революционном материале они изложили свои наблюдения за семью женщинами с аменореей, гирсутизмом, ожирением и кистами в яичниках. Это было одним из первых описаний этого заболевания, которое некоторое время называлось синдром Штейна-Левенталя. С тех пор на эту тему были созданы тысячи публикаций, впрочем, точные причины СПКЯ до сих пор неизвестны.

Общие сведения

На яичниках женщин с синдромом образуется много капсул с жидкостью размером примерно 8 мм. Эти фолликулы с незрелыми яйцеклетками называют кистами. Фолликулы часто не способны выпускать яйцеклетки, именно поэтому не происходит овуляция.

У тебя может не быть месячных несколько месяцев. Или менструация будет длиться две недели. Все это сопровождается гормональным дисбалансом: мужские гормоны – андрогены – выделяются чрезмерно. В то же время гормона беременности прогестерона продуцируется недостаточно.

Синдром значительно влияет на репродуктивное здоровье женщины, ее обмен веществ и сердечно-сосудистую систему. Это состояние неизлечимо, однако лечить его и снижать это влияние вполне возможно.

СПКЯ
Синдром полікістозних яєчників

Причины СПКЯ

Точные причины неизвестны, однако определенные факторы указывают на то, что СПКЯ – это наследственное расстройство. Если у твоей мамы оно было, есть очень высокая вероятность, что у тебя тоже будет СПКЯ.

Есть и другие факторы риска, которые связывают с развитием синдрома поликистозных яичников.

Инсулинорезистентность. Гормон инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Благодаря ему твое тело способно перерабатывать сахар – главный источник энергии для организма. Если клетки устойчивы к его действию, уровень сахара растет, а поджелудочная начинает вырабатывать больше инсулина. Как следствие, яичники увеличивают продукцию андрогенов, которые в свою очередь затрудняют процесс высвобождения яйцеклеток.

Лишний вес и ожирение. Может быть как следствием инсулинорезистентности, так и отдельным фактором риска. Кроме того, это также влияет на выработку инсулина – тело вырабатывает его больше, если ты имеешь избыточный вес. Есть и обратный эффект: инсулин сохраняет и расширяет жировые запасы – поэтому чем его больше вырабатывается, тем больше вес. Особенно если налегать на углеводы.

Воспаление низкой степени. Исследования показывают, что глюкоза способна вызывать окислительный стресс и воспалительную реакцию мононуклеарных клеток. Женщины с синдромом поликистозных яичников имеют определенный тип долгосрочного, слабого воспаления, которое приводит к выработке андрогенов.

Слишком много андрогенов. Для женщины это означает избыточное оволосение – гирсутизм, акне, и собственно трудности с высвобождением яйцеклеток из фолликулов, то есть нарушение овуляционного процесса. И СПКЯ.

Кроме того, исследование 237 психически здоровых женщин выявило связь между эмоциональным насилием в отношении женщины в детстве и развитием синдрома поликистозных яичников.

СПКЯ и женское здоровье

Симптомы

Основным симптомом являются нерегулярные месячные или их полное отсутствие в течение длительного времени. Во время УЗИ обнаруживают кисты на яичниках. Преимущественно СПКЯ проявляет себя довольно рано, от первой менструации до 20+.

В то же время о синдроме сигнализируют и другие признаки:

  • Невозможность забеременеть;
  • Лишний вес, особенно вокруг талии;
  • Оволосение в несвойственных местах и выпадение волос на голове;
  • Акне;
  • Боль внизу живота;
  • Внезапные смены настроения;
  • Темные пятна на коже шеи, под грудью, в паховой зоне или под мышками (это также симптом инсулинорезистентности);
  • Увеличение аппетита.

Впрочем, некоторые женщины не имеют никаких симптомов, а у женщин с ожирением они наоборот сильнее.

Осложнения

Важно помнить, что репродуктивное здоровье это не только о возможности иметь детей. От баланса гормонов, женских в частности, зависит твое общее здоровье. Эмоциональное, ментальное, и конечно физическое. Так же как и с симптомами избыточный вес влияет на осложнения не в лучшую сторону.

Женщины с СПКЯ имеют большие шансы на развитие таких проблем со здоровьем:

  • Бесплодие. Яйцеклетки не высвобождаются, поэтому ты не можешь забеременеть;
  • Преждевременные роды или выкидыш. Если ты все же забеременеешь, СПКЯ увеличивает риск потери ребенка;
  • Диабет 2 типа. Около половины женщин с СПКЯ будут иметь диабет 2 типа до 40 лет;
  • Метаболический синдром. Это медицинский термин, который объединяет диабет, высокое кровяное давление (гипертония), повышенный холестерин в крови и ожирение. Следствием является больший риск сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, инсульта и других болезней, которые влияют на кровеносные сосуды;
  • Рак эндометрия – слизистой оболочки, которая выстилает матку;
  • Депрессия или тревожность. Гормональный дисбаланс, смены настроения, симптомы СПКЯ – радости в жизнь это не добавляет;
  • Апноэ сна;
  • Воспаление печени из-за накопления жира в ней.

Лечение

Сразу замечу о распространенном совете от врачей советских времен: «рожай, и все пройдет». Это миф. А вот забота о себе, здоровое питание, достаточный сон, физические нагрузки, внимание к своему эмоциональному состоянию и избавление от вредных привычек, особенно курения, могут обезопасить тебя от любых проблем и осложнений СПКЯ. В целом регулирование образа жизни является лучшей профилактикой изложенных выше осложнений. Потеря всего 5% лишнего веса уже помогает значительно улучшить состояние, а именно восстановить овуляции.

Питание во время СПКЯ

Поскольку лекарств, которые помогут полностью избавить тебя от синдрома, не существует, используют лечение симптомов. Контроль за уровнем инсулина и давления, регуляция эмоционального состояния, кстати здесь тебе придет на помощь в частности медитация, или другие советы из нашей статьи.

Терапия также зависит от репродуктивных планов. Если ты не планируешь беременность, твой врач может назначить тебе комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном, это помогает снизить уровень андрогенов в твоем организме. Но выбирай этот путь, если тебе нужна контрацепция! Если в защите от незапланированной беременности потребности нет, ищи врача, который предложит другой метод коррекции излишков андрогенов в твоем организме.

Если же ты планируешь беременность, есть медицинские препараты, которые помогут решить эту проблему. Излишне напоминать, что назначить их должен только специалист.

Хирургия

Кроме того, тебе могут предложить хирургическое вмешательство – дриллинг. Это небольшая операция под названием лапароскопическое сверление яичников. Под общим наркозом сквозь небольшие разрезы внизу живота вводят микроскопические камеры – лапароскопы. Далее с помощью лазера или ультразвукового скальпеля врач сделает маленькие отверстия (до 2 мм) в твоих яичниках. Благодаря этому уменьшается объем лютеиновой ткани, которая продуцирует андрогены. В свою очередь это стимулирует овуляцию. Но, эта процедура подходит совсем небольшому проценту женщин.

Помни синдром поликистозных яичников – не приговор, и регулированием образа жизни и с помощью специалиста ты вполне способна забыть об этой проблеме.

Будь всегда здоровой!

Больше о своем здоровье и теле ты можешь узнать из моих курсов: Взрослеем вместе – девочка становится женщиной, Все о тебе. Как это – быть Женщиной, Все о тебе 35+.

Найти своего врача ты всегда можешь в медицинском центре Лиор.

Зміст

  • Раджу прочитати
  • Мой аккаунт