Перейти до вмісту
Глютен перетворився мало не на головного лиходія серед рослинних білків. Водночас питання, чи є безглютенова дієта (БД) кращим вибором для здоровʼя всіх жінок, залишається відкритим. Італійські науковці детально вивчили наявні докази в цій галузі.
Результати дослідження оприлюднили у журналі Nutrients.
Що таке глютен та чому його уникають
Глютен або клейковина – це загальна назва білків, які містяться в пшениці, ячмені та житі. Завдяки клейковині продукти, виготовлені з цих зернових, тримають форму. Хліб та інша випічка виходять пухкими теж завдяки глютену.
Зазвичай глютен не шкодить людині. Однак в приблизно 1-1,5% людей у світі є целіакія – серйозне автоімунне захворювання, коли споживання глютену призводить до пошкодження тонкого кишківника. Через ці ураження організм не здатен належним чином засвоювати поживні речовини. Зі слів вчених, жінки піддаються подвійному ризику.
Окрім целіакії люди можуть мати алергію на пшеницю, не повʼязане з глютеном реакція організму, пов’язана з білком перенесення ліпідів, омега-5-гліадином і сімейством інгібіторів трипсину амілази. Усі вони викликають опосередковану імуноглобуліном-E (IgE) алергічну відповідь.
Третя категорія захворювань, пов’язаних із пшеницею – не целіакія – чутливість до глютену/пшениці. Точний компонент, пов’язаний з цим станом, наразі невідомий.
Водночас дезінформація навколо глютену набула такого поширення, що і здорові жінки відмовляються від продуктів з ним, аби схуднути чи просто “для здоровʼя”.
Безглютенова дієта
Таке харчування означає відмову від усіх продуктів, що містять глютен, а саме трьох зернових, названих вище. Натомість рекомендується вживати безглютенові продукти: рис, гречку, бобові, кукурудзу, кіноа тощо. Крім того, існує ціла індустрія з виробництва глютеновмісних зернових, з яких завдяки спеціальній обробці вилучають глютен. Лише у Європі продажі продукції без глютену (gluten-free – GF) склали 3,3 мільярда доларів США у 2023 році.
Якщо не лікувати, целіакія може вплинути на репродуктивне здоров’я та вагітність. Дієта без глютену може допомогти покращити цю сферу. Крім того, уникання глютену за наявності целіакії також може підвищувати щільність кісткової маси, яка зазвичай нижча, оскільки цей розлад підвищує ризик остеопорозу через нижче засвоєння поживних речовин.
Ризики продуктів з вилученим глютеном
Дослідники зазначають, що такі безглютенові продукти часто можуть бути менш корисними. Вони містять більше насичених жирів, цукру та солі, але менше білка, клітковини та вітамінів. Таким чином, безглютенова дієта для здорової людини може збільшити ризик метаболічних розладів. Серед них ішемічна хвороба серця та високий рівень цукру або холестерину в крові, а також дефіцит мікроелементів. Ризик збільшується, якщо оброблені продукти переважають у харчуванні, адже за рекомендаціями нутріціологів частка обробленої їжі має складати менше ніж 10% денного раціону.
Безглютенова дієта також може зменшити різноманітність бактерій у кишківнику та змінити склад мікрофлори, особливо у здорових жінок. Це може призвести до заміни сприятливих пробіотичних видів, зокрема біфідобактерій, умовно-патогенними мікроорганізмами, такими як ентеробактерії.
Безглютенова дієта та підвищена чутливість до пшениці
Жінки з підвищеною чутливістю до пшениці/глютену – а співвідношення серед жінок та чоловіків з цим розладом становить 2:1 відповідно – переважно мають позитивні результати від безглютенової дієти. В приблизно чверті пацієнтів наявні супутні захворювання та автоімунні розлади. Серед них фіброміалгія (хронічний біль, втома, порушення настрою та сну, а також когнітивні порушення), аутоімунний тиреоїдит (запалення щитоподібної залози) та ендометріоз.
Науковці вважають, що тривалий вплив глютену викликає стійке локальне запалення та викликає сильніші автоімунні реакції. Це призводить до підвищення проникності кишківника.
Висновки дослідників
Вчені упевнені, що єдиною умовою, коли безглютенова дієта є обовʼязковою та потребує суворого дотримання – це целіакія. Пацієнти без целіакії, але з алергією або підвищеною чутливістю до глютену, також можуть отримувати користь від БД. Водночас така дієта доцільна лише за наявності симптомів чи супутніх розладів.
Дослідники наголошують, що повне уникання глютену не є здоровішою дієтою чи терапією будь-якої хвороби. Подібно до будь-якого раціону, який обмежує певні групи продуктів, необхідно стежити за збалансованістю харчування без дефіциту калорій або макро/мікроелементів.
Водночас необхідні подальші високоякісні дослідження, перш ніж рекомендувати БД для лікування інших захворювань.
