Перейти до вмісту
Кожна четверта жінка у Сполучених Штатах має ускладнення під час вагітності. Ожиріння є фактором ризику майже кожного з них, водночас обтяжуючи будь-які розлади. Дослідники з декількох медичних центрів від Нью-Джерсі до Каліфорнії зʼясовували, як на ускладнення впливає термін вагітності вагітної з ожирінням, а також його довготривалі наслідки на серцево-судинну систему.
Ожиріння та ускладнення під час вагітності та пологів
Забагато надмірної ваги є фактором ризику гестаційного діабету й гіпертензивних розладів – прееклампсії та еклампсії. Всі стани є небезпечними для матері та дитини й можуть мати летальні або вкрай важкі наслідки. Серед них викидні та завмирання плода, передчасні пологи, різноманітні вади розвитку немовляти. Для мами – це зокрема ризик ураження нирок, мозку та печінки, та лише один варіант пологів – цісарський розтин.
Саме тому жінкам рекомендують планувати свою вагітність, і ця підготовка включає нормалізацію ваги. Поради з правильного харчування від лікарки-гінеколога та ендокринолога Наталі Сіліної зібрані у цій статті.
Водночас з’являється все більше підтверджень впливу ускладнень вагітності на збільшення ризику серцево-судинних захворювань протягом життя.
Як проводили дослідження
У дослідженні взяли участь 4216 вагітних із середнім терміном 11,4 тижня та середнім віком 27 років. Понад половина учасниць (53 %) мали нормальний Індекс Маси Тіла – ІМТ (< 25 кг/м2), 25 % мали надлишкову вагу (ІМТ: від 25 кг/м 2 до < 30 кг/м2), а 22 % – ожиріння (ІМТ ≥ 30 кг/м2).
В жінок вимірювали ІМТ під час базового візиту. У процесі збирали дані про ускладнення вагітності й інформацію про перебіг пологів та проблеми, які виникали.
Після пологів учасницям регулярно вимірювали рівень глюкози натще, загальний холестерин та систолічний артеріальний тиск (САТ).
Результати
Середній термін вагітності та вага при народженні становили 39 тижнів і 3,3 кг відповідно. Приблизно 15% жінок мали гіпертонічні розлади вагітності. В майже 8% учасниць були передчасні пологи, 4% – гестаційний діабет, а 11% народили дітей з малої для свого терміна вагою.
Команда науковців виявила, що ожиріння або надмірна вага на ранніх термінах опосередковано впливає на розвиток гіпертензії через 3,7 року після пологів. Із серцево-судинними розладами головним чином були повʼязані два ускладнення вагітності – гестаційний діабет і гіпертензивні розлади. Гестаційний діабет був також пов’язаний з вищим ризиком виникнення цукрового діабету, гіперліпідемії та підвищення рівня глюкози натще та загального холестерину.
