У каждой четвертой женщины в Соединенных Штатах случаются осложнения во время беременности. Ожирение является фактором риска почти каждого из них, одновременно усложняя течение всех расстройств. Исследователи из нескольких медицинских центров от Нью-Джерси до Калифорнии выясняли, как на осложнения влияет срок беременности женщин с ожирением, а также его долговременные последствия на сердечно-сосудистую систему.
Ожирение и осложнения во время беременности и родов
Избыточный вес является фактором риска гестационного диабета и гипертонических расстройств – преэклампсии и эклампсии. Все состояния являются опасными для матери и ребенка и могут иметь летальные или крайне тяжелые последствия. Среди них выкидыши и замирание плода, преждевременные роды, различные пороки развития младенца. Для мамы – это в частности риск поражения почек, мозга и печени, и только один вариант родов – кесарево сечение.
Именно поэтому женщинам рекомендуют планировать свою беременность, и эта подготовка включает нормализацию веса. Советы по правильному питанию от врача-гинеколога Натальи Силиной собраны в этой статье.
В то же время появляется все больше подтверждений влияния осложнений беременности на увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни.
Как проводили исследование
В исследовании приняли участие 4216 беременных со средним сроком 11,4 недели и средним возрастом 27 лет. Более половины участниц (53 %) имели нормальный Индекс массы тела – ИМТ (<25 кг/м2), 25 % имели избыточный вес (ИМТ: от 25 кг/м2 до <30 кг/м2), а 22 % – ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м2).
У женщин измеряли ИМТ во время базового визита. В процессе собирали данные об осложнениях беременности и информацию о ходе родов и возникающих проблемах.
После родов участницам регулярно измеряли уровень глюкозы натощак, общий холестерин и систолическое артериальное давление (САД).
Результаты
Средний срок беременности и вес при рождении составляли 39 недель и 3,3 кг соответственно. Примерно 15% женщин имели гипертонические расстройства беременности. У почти 8% участниц были преждевременные роды, 4% – гестационный диабет, а 11% родили детей с малым для своего срока весом.
Команда ученых обнаружила, что ожирение или избыточный вес на ранних сроках косвенно влияет на развитие гипертензии через 3,7 года после родов. С сердечно-сосудистыми расстройствами главным образом были связаны два осложнения беременности – гестационный диабет и гипертонические расстройства. Гестационный диабет был также связан с более высоким риском возникновения сахарного диабета, гиперлипидемии и повышения уровня глюкозы натощак и общего холестерина.




