Перейти к содержимому
Раскрытие информации об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), своим партнерам, связано с эмоциональными и психологическими проблемами. И это в свою очередь становится отдельным, и весьма опасным, фактором, распространения венерических заболеваний.
В недавнем обзоре, опубликованном в «Журнале сексуальных исследований» (The Journal of Sex Research), ученые из Университета Теннеси проанализировали психологическую сторону проблемы.
Масштабы распространения венерических заболеваний
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежедневно в мире инфицируются более 1 млн человек. Самыми распространенными из них являются хламидиоз, гонорея, трихомониаз и сифилис. По оценкам, только в США каждый пятый человек имеет ИППП в определенный момент времени. Ежегодно регистрируется более 2,5 миллиона новых случаев инфицирования. В Европе в 2022 году количество зарегистрированных случаев гонореи выросли на 48%, сифилиса – на 34%, хламидиоза – на 16%. Кроме того, значительно участились случаи венерической лимфогранулемы (LGV) и врожденного сифилиса (вызванного передачей от матери к плоду).
По данным UNAIDS, в 2023 году ориентировочно 39,9 млн человек во всем мире имели ВИЧ, из них примерно 1,3 миллиона новых инфицированных. В то же время в 2023 году около 630 000 человек умерли от болезней, связанных со СПИДом. Всего с начала эпидемии умерли примерно 42,3 миллиона.
Эмоциональные барьеры раскрытия информации
Обзор 32 исследований показывает, что страх и неуверенность часто мешают людям рассказать о своем ИППП-статусе. Менее половины людей сумели найти силы и открыться партнеру. Их мотивами были любовь, моральный долг, время вместе, и желание сохранить качество отношений. Признание было более вероятным в преданных отношениях, где чувство доверия и близости были сильнее.
Те же, кто выбирал не рассказывать о своем статусе, делали это из-за страха отказа, вероятности разрыва отношений или чувства стыда. В частности, некоторые люди считали, что использование презервативов или других методов профилактики является достаточным, поэтому раскрываться необязательно. Кроме того, некоторые использовали периоды, когда инфекция была неактивной без внешних признаков, чтобы все же вступать в половые отношения. Преимущественно это были ситуации вроде секса на одну ночь или отношений «без обязательств», а также длительные отношения с недостаточной близостью.
Процесс разглашения является сложным. Определенные контексты, в частности устоявшиеся отношения, побуждают к разглашению, тогда как другие ему препятствуют. Разглашение – это межличностный процесс, который включает не только человека, который сталкивается с решением разглашать, но и того, кому он раскрывается.
Авторы исследования
Исследователи считают, что это подчеркивает эмоциональную сложность вопроса и свидетельствует о потребности в большей поддержке и образовании.
Важность всеобъемлющего сексуального образования
Ученые утверждают, что людям часто не хватает надлежащих знаний о сексуальном здоровье, что ограничивает их способность принимать информированные решения. Вместо информирования о методах профилактики и путях передачи различных ИППП, людей только поощряют к воздержанию от половых отношений. В обзоре чаще всего встречались герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ), а также хламидиоз, гонорея и трихомониаз. Механизм передачи этих болезней уже давно изучен, а от ВПЧ даже существует вакцина.
Авторы работы отмечают, что сексуальное образование на протяжении всей жизни имеет решающее значение для формирования адекватного отношения к сексуальному здоровью и отношениям. Недостаток образованности в этой сфере жизни провоцирует неуверенность и затрудняет решение о раскрытии информации.
Дестигматизация венерических заболеваний
Организации общественного здоровья, в частности Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендуют открытое общение между партнерами о своей сексуальной истории и статусе ИППП как неотъемлемую часть предотвращения распространения инфекций. Однако в обзоре подчеркивается, что раскрытие информации об ИППП не является простым решением. На него влияет характер отношений, страх перед социальными или личными последствиями, а также уровень доверия между партнерами.
Авторы пришли к выводу, что будущие исследования должны сосредоточиться на понимании опыта как тех, кто раскрывает информацию, так и тех, кто ее получает. Они также отметили, что в будущих исследованиях необходимо учитывать сексуальную ориентацию и культурные факторы, поскольку эти аспекты остаются недостаточно представленными в имеющихся исследованиях. Открытый и доброжелательный диалог об ИППП может помочь людям чувствовать себя увереннее, раскрывая свой статус. Откровенность и принятие уменьшают стигму и способствуют развитию здоровых отношений.
