Перейти к содержимому
Профессия врача не только тяжелая, но и является отдельным фактором риска ментальных и физических заболеваний, в том числе и расстройств пищевого поведения (РПП). Об этом сообщает Medscape.
О расстройствах пищевого поведения
Люди с расстройствами пищевого поведения имеют чрезмерное и часто искаженное представление о своем весе или форме тела. Мысли сосредоточены вокруг воображаемого идеала, что побуждает прибегать к недостаточному питанию или наоборот заедания психологических проблем и стресса.
Выделяют три типа таких расстройств:
- Нервная анорексия. Человек сосредоточен на потере веса, используя экстремальные диеты, голодание или чрезмерные физические упражнения.
- Переедание. Регулярное потребление чрезвычайно большого количества пищи за один подход. Нехватка или отсутствие чувства насыщения.
- Нервная булимия. Переедание, при котором человек вызывает рвоту, принимает слабительное, чрезмерно тренируется или голодает, чтобы избежать увеличения веса.
Расстройства питания поражают по меньшей мере 9% населения планеты. В то же время глобальный обзор и мета-анализ 2019 года показали, что «общая распространенность риска расстройства пищевого поведения среди студентов-медиков составляла 10,4%». В 2022 году оценка выросла до 17,35%.
Причины расстройств пищевого поведения
Как и в случае со многими проблемами психического здоровья, РПП не имеет одной причины. Исследователи считают, что они происходят от сложного взаимодействия генетических, биологических, поведенческих, психологических и социальных факторов. Но определенные черты личности, которые обычно ассоциируются с РПП, часто присущи успешным врачам.
Еще в 2014 году врач Клэр Герада, активистка за благосостояние медицинских работников, сделала прогноз на Международной конференции по здравоохранению врачей.
Мы наблюдаем значительный рост расстройств пищевого поведения. Я не уверена, что кто-то полностью осознает цунами расстройств пищевого поведения.
Клэр Герада, президент Королевского колледжа врачей общей практики Великобритании
Ее заявление основывалось на исследовании, которое показало, что все больше молодых врачей обращаются за лечением проблем психического здоровья, включая РПП. Данные регистрировались в программе NHS Practitioner Health, службе психического здоровья Великобритании, которую Герада создала в 2008 году.
Расстройства пищевого поведения начинаются с медицинских учебных заведений
Доктор медицинских наук и врач общей практики Элизабет Макнот столкнулась с РПП в 14 лет и изложила свой опыт в мемуарах 2020 года «Жизнь болит: личное путешествие врача через анорексию«.
Я считаю, что медицина в целом привлекает людей, которые часто имеют схожие характеристики с теми, кто борется с РПП – успешных, трудолюбивых перфекционистов, которые оказывают на себя большое давление. Давление медицинской школы может закрепить расстройство пищевого поведения, если это то, с чем вы боретесь.
Доктор Элизабет Макнот
По словам доктора медицинских наук и врача семейной медицины в Фениксе, штат Аризона, США, Лесли Уильямс высокая целеустремленность и самокритичность могут сделать вас очень успешным врачом, но также могут потенциально повлиять на восприятие собственного тела и более жесткий подход в питании.
Студентов-медиков учат рассматривать вес как ключевой показатель здоровья. Многочисленные исследования показывают: стигматизация в отношении веса не только существует в здравоохранении, но и со временем усиливается и негативно влияет на ментальное и физическое здоровье пациентов.
Мы так долго считали, что здоровье отображается на диаграмме ИМТ, и все, что выходит за пределы этого, является нездоровым и должно быть исправлено. Получив медицинское образование, я могу сказать: осознание того, что ты не вписываешься в эти ограничения, заставляло меня немедленно что-то исправлять, если я собиралась продолжать заботиться о пациентах.
Доктор Лесли Уильямс
Уильямс удивило, что медицинская подготовка не включает лекции по РПП, ведь анорексия является второй по величине причиной смертности среди всех психических заболеваний после расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
Врачи скрывают ментальные проблемы
Клара Андерсон, доктор медицинских наук (псевдоним), не собирается признаваться коллегам из отделения неотложной помощи, что у нее РПП.
Существует еще много недоразумений относительно психического здоровья, и я не хочу, чтобы люди сомневались в моей способности заботиться о людях. Вокруг расстройств пищевого поведения так много стигмы, и я также чувствую: как только я признаюсь, то не смогу забрать это обратно, и не хочу чувствовать, что люди наблюдают за мной.
Врач Клара Андерсон (псевдоним)
Андерсон имела проблемы с питанием с 14 лет и получала лечение. Но по ее словам, от многочисленных программ терапии и пребывания в стационаре было больше вреда чем пользы. В итоге сейчас она посещает специалиста по расстройствам пищевого поведения, которого оплачивает из собственного кармана.
Специалисты призывают не стесняться
Мелисса Кляйн, доктор философии, клинический психолог с более 25 лет опыта работы в стационарном отделении РПП в Нью-Йоркском Пресвитерианском университете считает, что врачи не зря беспокоятся относительно раскрытия своих проблем. Врачам просто говорят, что они нуждаются в помощи, но должны продолжать выполнять свои обязанности.
Когда люди находятся в состоянии стресса или когда они чувствуют, что в их жизни есть вещи, которые они, возможно, не могут контролировать, иногда расстройства пищевого поведения являются способом справиться. В этом смысле стресс для медицинских профессионалов – это то, что может привести к расстройствам пищевого поведения.
Доктор Мелисса Кляйн
Обращение Кляйн к медицинским работникам: не стесняйтесь, ведь с этим «монстром, захватывающим мозг», трудно справиться самостоятельно. Поэтому стоит обратиться за помощью, особенно если ваша специальность связана с постоянным стрессом.
