Перейти к содержимому
Эпилептические патологические состояния у детей и взрослых, кардиометаболические заболевания – кетогенная диета (КД) уже давно используется для профилактики и даже как вспомогательное средство для терапии этих заболеваний. В то же время противовоспалительное и нейропротекторное действие кетогенной диеты может иметь потенциал для профилактики и/или совместного лечения широкого спектра психических расстройств.
Ученые из нескольких исследовательских центров Греции и Италии проанализировали уже имеющиеся клинические данные о потенциальном положительном влиянии КД для противодействия стрессу, тревоге, депрессии, шизофрении и биполярным расстройствам.
Распространенность и эффект кетогенной диеты
Размер рынка кетогенной диеты оценивался в 11,62 миллиарда долларов США в 2023 году и 12,38 миллиарда долларов США в 2024 году. Ожидается, что он будет расти на 5,96% и достигнет 17,44 миллиарда долларов США к 2030 году. Речь идет только о покупке специально обозначенных «кето» товаров, то есть люди, которые просто придерживаются правил в рамках обычной продуктовой корзины, здесь почти не учитываются.
Правила довольно просты. Высокое содержание жиров (65-80%), умеренное – белков (20-25%) и низкое – углеводов (5-10%) от общей диеты. Вследствие такого питания, организм начинает использовать жиры вместо глюкозы. Главный эффект: довольно быстрое похудение – до 9,6 кг в первые шесть месяцев. Среди других: подтвержденное снижение воспалений из-за жесткого ограничения углеводов, снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, рака и облегчение симптомов диабета 2 типа. Кроме того, было исследовано нейрологическое влияние кетогенной диеты в терапии болезней Паркинсона и Альцгеймера, а также устойчивой к лекарствам эпилепсии.
Об исследовании
Ученые провели масштабный обзор литературы о благоприятном влиянии КД на стресс, шизофрению, биполярное расстройство, тревогу и депрессию. С этой целью в научных базах данных, включая Scopus, PubMed и Web of Science, они провели тщательный поиск с использованием эффективных и репрезентативных ключевых слов для определения подходящих исследований на животных и на людях.
Некоторые из этих ключевых слов включали «кетогенная диета и тревога», «кетогенная диета и психиатрические заболевания», «кетогенная диета и психические расстройства», «кетогенная диета и нейробиологические эффекты» и «ограничение углеводов или ограничение калорий». Анализ включал статьи, опубликованные на английском языке в исключительно рецензируемых журналах.
Результаты
Исследования на животных показали, что КД эффективно смягчает симптомы тревоги, депрессии, стресса, биполярного расстройства и шизофрении. В то же время имеющиеся клинические данные остаются неоднозначными.
Различия между исследованиями на животных и клиническими исследованиями наблюдались также относительно анксиолитических эффектов кетогенной диеты. Несмотря на то, что клинические исследования сообщали о снижении уровня тревоги после КД, не все из них показали значительные улучшения.
Связь между КД и реакцией на стресс сложная. Одно исследование сообщило о более высокой чувствительности надпочечников и уровне кортикостерона у грызунов. Другое исследование задокументировало улучшение когнитивных функций и метаболических параметров у крыс, которые подвергались хроническому стрессу. В общем, эти результаты подчеркивают сложные связи между поведением, нейроэндокринными путями и метаболизмом.
Было показано, что КД имеет благоприятный эффект в терапии шизофрении как в исследованиях на животных, так и в клинических исследованиях. Не хватает доказательств эффективности КД в лечении биполярного расстройства. Некоторые исследования сообщали о смягчении тяжести симптомов и улучшении стабильности настроения. В то же время достоверность этих результатов должна быть установлена с помощью более широких рандомизированных клинических исследований.
Несмотря на то, что имеющиеся в настоящее время доказательства кажутся многообещающими, настоятельно рекомендуется провести более масштабные, долгосрочные, рандомизированные, двойные слепые, контролируемые клинические исследования с проспективным дизайном, чтобы получить убедительные результаты относительно того, может ли КД действовать как потенциальный профилактический фактор или даже средство совместного лечения против стресса, тревоги, депрессии, шизофрении и биполярного расстройства.
Авторы исследования
