Гормональные контрацептивы и риск рака: миф или правда?

Многие женщины отказываются использовать гормональные контрацептивы из-за страха побочных эффектов, в частности вероятного риска рака.

Мария Завьялова

Современная медицина предлагает множество способов предотвратить нежелательную беременность, и гормональные контрацептивы являются одними из самых надежных. В то же время существует много мифов вокруг использования таблеток и других видов гормональной контрацепции, в частности внутриматочных спиралей, имплантов и инъекций. Ученые из Университета Квинсленда и Исследовательского института им. Кимберли Бергхофера в Австралии рассмотрели этот вопрос. Результаты опубликовали в Journal of the National Cancer Institute.

Гормональные контрацептивы и риск рака

По данным Международного агентства по исследованию рака оральные контрацептивы имеют неоднозначное влияние на риск онкологии. Исследователи проанализировали медицинские записи более 1 миллиона австралийских женщин в возрасте до 55 лет в период с 2002 по 2013 годы. В своем анализе они изучили риск онкологии от противозачаточных таблеток и гормональных контрацептивов длительного действия.

Между 2004 и 2013 годами рак диагностировали у 176 тысяч участниц исследования. Ученые сравнили использование гормональных контрацептивов среди этих женщин с женщинами, у которых не было рака.

Мы обнаружили, что у тех, кто длительное время пользовался всеми видами гормональной контрацепции, риск развития рака эндометрия через годы после использования был примерно на 70% ниже. Другими словами, риск развития рака эндометрия значительно ниже у женщин, которые использовали гормональную контрацепцию, по сравнению с теми, кто ее не использовал.

Авторы исследования

Кроме того, ученые наблюдали снижение риска рака яичников на 50% среди женщин, которые в течение длительного времени использовали гормональные внутриматочные спирали (ВМС). Такие контрацептивы содержат прогестерон, но не содержат эстроген, который может быть связан с повышенным риском рака груди.

Противозачаточные таблетки и риск рака

Оральные контрацептивы могут повышать риск рака груди и шейки матки в краткосрочной перспективе, но в то же время значительно уменьшают вероятность развития рака яичников и эндометрия. Например, в 2010 году использование контрацептивов уменьшило количество случаев рака яичников и эндометрия более чем на 1 300 случаев. Это также предотвратило почти 500 смертей от этих видов рака в 2013 году. Это примерно на 25% меньше смертей, которые могли произойти в этом году, если бы женщины не принимали таблетки.

Наша предыдущая работа показала, что таблетки в целом предотвращают значительно большее количество раковых заболеваний, чем они способствуют.

Авторы исследования

В то же время ученые подсчитали, что таблетки могли стать причиной примерно 15 смертей от рака молочной железы в 2013 году. Это составляет менее 0,5% всех смертей от рака молочной железы в этом году. Среди женщин 20-39 лет риск рака груди составляет примерно 30 случаев на 100 тысяч человек ежегодно. Использование гормональных контрацептивов увеличивает эту цифру лишь до 36 случаев на 100 000.

Контрацептивы длительного действия и риск рака

Результаты исследования показывают, что риск рака молочной железы для тех, кто использует контрацептивы длительного действия, такой же как и для тех, кто принимает таблетки. Однако противозачаточные инъекции связаны с увеличением риска рака груди только после пяти лет использования. После прекращения инъекций риск не увеличивался. Точно также риск рака молочной железы снижается после прекращения использования противозачаточных имплантов.

Ученые не обнаружили никаких связей между использованием контрацептивов и другими видами инвазивного рака. Однако ранее французское исследование установило, что длительное использование инъекционных контрацептивов может увеличить риск развития менингиомы — доброкачественной опухоли мозга. Несмотря на это, риск остается низким: менингиома встречается в двух случаях на 100 тысяч женщин в возрасте 20-39 лет. Связи между использованием ВМС и менингиомой французские исследователи не обнаружили.

Гормональные контрацептивы: преимущества и побочные эффекты

Каждый метод контрацепции имеет свои преимущества и побочные эффекты, но серьезные осложнения случаются редко, утверждают ученые. Узнать больше о доступных методах контрацепции вы можете в нашем Полном гайде по контрацепции.

Разговор со своим врачом о балансе пользы и побочных эффектов именно для вас – это всегда хорошее начало.

Авторы исследования

Ученые также отмечают, что на повышение риска рака также в значительной степени влияет образ жизни и вредные привычки, в частности курение. Коррекция этих аспектов соответственно может помочь уменьшить и риски.

Важно вовремя и регулярно проходить обследования, особенно после сорока лет. Проверять состояние молочных желез необходимо ежегодно. Кроме того, в любом возрасте после начала половой жизни ежегодно необходимо сдавать ПАП-тест для проверки шейки матки на наличие онкогенных штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ). Обращайтесь к опытным специалистам Медицинского центра «Лиор«, чтобы выбрать свой метод контрацепции и проверить свое здоровье. Узнать детали и записаться на прием можно по телефону +380 73 200 6198 или по этому номеру в Телеграм.

Содержимое

Советую прочитать