fbpx

Цистит у женщин – почему возникает и как предупредить

Воспаление мочевого пузыря или цистит является одним из наиболее распространенных женских расстройств, с которым сталкивалась в жизни каждая третья женщина

Что такое цистит

Когда внутренняя оболочка (стенка) твоего мочевого пузыря по разным причинам воспаляется – это цистит. Он может появляться самостоятельно, а может быть самым неприятным симптомом других инфекций мочевыводящих путей (ИМП) или заболеваний, передающихся половым путем. В основном причиной являются инфекции, вызванные бактериями. Но вызвать эту зудящую, жгучую проблему могут и средства гигиены, и определенные лекарства, и даже твой абсолютно здоровый партнер.

Наверное, ты слышала советы вроде «не сиди на холодном», «не ходи в мини» от мамы или бабушки, на которые не обращала внимания, а они правы. Переохлаждение действительно может вызвать воспаление мочевого пузыря. Но обо всем по порядку.

В зависимости от факторов, вызывающих воспаление, различают разные виды цистита.

Причины цистита

Женская уретра, то есть канал, который выводит мочу из мочевого пузыря, короткая. К тому же она расположена довольно близко от анального отверстия. Поэтому бактериям, которые вызывают воспаление, легче к ней добраться. Эти анатомические особенности являются главной причиной, почему женщины страдают циститом чаще мужчин – соотношение 4 к 1.

Цистит cystitis
Женская мочевыводящая система

Но это не является причиной собственно цистита. Поэтому его типы и причины:

Острый бактериальный цистит

Бактерии попадают внутрь мочевыводящих путей и начинают размножаться. Самой распространенной является кишечная палочка (Escherichia coli) – более 95%, однако стрептококк, стафилококк, трихомонада, хламидии – и вообще инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – также вызывают цистит.

Кроме того, такие факторы риска способствуют развитию инфекции мочевыводящих путей:

  • Посткоитальный цистит. Проявляется через 24-48 часов после секса. Причем, неважно, был ли это соло секс, или секс с партнером. Бактерии, которые вызывают воспаление, попадают в мочевыводящие пути по разным причинам. Среди них гормональный дисбаланс, микротравматизация уретры из-за сухости во влагалище во время полового акта или болезненный акт, физиологические особенности гениталий женщины, в частности расположение уретры близко к влагалищу. То есть секс «помогает» бактериям попасть в уретру и мочевой пузырь и вызвать воспаление. Кроме того, после анального секса нельзя сразу переходить к вагинальному. Также анальный секс без презерватива – повышает риски получить инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) для твоего партнера.
  • Неправильная гигиена. Ты подмываешься движениями от ануса к влагалищу, таким образом кишечные бактерии попадают в уретру. Или недостаточно следишь за гигиеной – не подмываешься после каждого акта дефекации.

«Надо мыть попу с мылом после того, как покакаешь», — эту фразу родители должны проговаривать ребенку с 1,5 лет

  • Неудобное белье. Стринги придумали враги женщин: во-первых, это буквально мостик для кишечных бактерий от заднего прохода до уретры. Во-вторых, это белье может травмировать твою интимную зону.
  • Переохлаждение. Да, не сиди на холодном. Механизм прост: местный иммунитет снижается, бактерии размножаются, цистит начинается.
  • Низкий иммунитет. Та же история, что и в пункте выше.
  • Сахарный диабет. Хотя связь между этой патологией и циститом еще до конца не изучена, эпидемиологические исследования показывают увеличение относительного риска ИМП у диабетиков в 1,2-2,2 раза по сравнению с не диабетиками.
  • Гормональные нарушения, в том числе вызванные возрастными изменениями, например, менопаузой, а также беременностью и лактацией. Кроме того, собственно толщина оболочки мочевого пузыря также гормонозависима. При большом дисбалансе гормонов ее защитная функция снижается, а значит бактериям легче размножаться и вызывать воспаление.
  • Нарушение баланса микрофлоры. Лактобактерии, которые в норме поддержат правильный pH твоей микрофлоры и сдерживают рост бактерий. В здоровом влагалище это 4.0-4,5. Если кислотность поднимается выше 5 – риск получить цистит (и вагинит тоже) увеличивается.
  • Нарушение баланса кишечной микрофлоры и вызванные этим синдром раздраженного кишечника, запоры или диарея. Такие условия способствуют тому, что энтеробактерии могут проникать прямо в мочевой пузырь из кишечника из-за нарушения барьера.
  • Определенная контрацепция, в частности спермициды и диафрагмы, которые изменяют микрофлору уретры.
  • Ожирение, злоупотребление сахаром. В целом нездоровая диета вредно влияет на многие факторы: и гормональный фон, и баланс микрофлоры, и даже pH.
  • Недержание мочи. Постоянная влажность в интимной зоне вредит микрофлоре и увеличивает шансы инфицирования и развития цистита
Цистит в жизни женщины

Хронические бактериальные и рецидивирующие циститы

Когда цистит периодически возвращается, по меньшей мере 6 раз в год, речь идет о рецидивирующем цистите. Если ты постоянно ощущаешь его симптомы с разной интенсивностью, говорим о хроническом цистите. Повторение цистита случается у 20-30% женщин после пережитого острого цистита. Собственно он и является главным фактором риска развития циститов в будущем.

Среди других факторов риска: возраст постменопаузы, новый половой партнер, использование спермицидов, а также семейный анамнез. Если твоя мама или бабушка имела хронический цистит, ты тоже в зоне риска.

Небактериальный цистит

Внутренняя оболочка мочевого пузыря может воспаляться и по не связанным с бактериями причинам. Факторы риска:

  • Грибковые инфекции
  • Паразиты
  • Эндокринные изменения
  • Лучевое облучение низа живота
  • Повреждение сосудов
  • Аллергия на местные продукты – средства гигиены, лубрикант или латекс
  • Постоянное наличие физического раздражителя в уретре, например катетера

Интерстициальный цистит (ИЦ)

Также называется болевой синдром мочевого пузыря. Причины возникновения этого типа пока окончательно не установлены. Но этот хронический цистит может конкретно испортить твою жизнь, заставляя тебя ходить в уборную 40-60 раз в день и не спать из-за этого ночью. 90% диагнозов ИЦ ставят женщинам, преимущественно в возрасте старше 40 лет. Лекарств против него пока нет, только улучшение симптомов. В США есть даже Ассоциация Интерстициального Цистита, посвященная разработке лечения от этого расстройства.

Исследователи обнаружили ряд различных факторов, которые могут способствовать развитию заболевания.

  • Травма мочевого пузыря (например, после операции на органах малого таза)
  • Растяжение мочевого пузыря
  • Дисфункция мышц тазового дна
  • Аутоиммунные нарушения
  • Острый бактериальный цистит также может вызвать ИЦ
  • Первичное нейрогенное воспаление (повышенная чувствительность или воспаление тазовых нервов)
  • Травма спинного мозга

Симптомы

Все типы цистита имеют схожие симптомы.

  • Кровь в моче
  • Болезненное мочеиспускание
  • Мутная моча с неприятным запахом
  • Частые позывы к мочеиспусканию, даже если выделяется лишь пара капель
  • Боль в пояснице или животе

Если речь идет об интерстициальном цистите, то в тяжелых случаях позывы к мочеиспусканию могут доходить до 60 раз в день. Женщина не способна их игнорировать, позывы могут сопровождаться болью, давлением и спазмами. Плюс боль в нижней части живота, уретральной или вагинальной области, а также болезненный секс.

Какие осложнения вызывает цистит

Своевременное обращение к врачу является лучшим способом избежать осложнений. Еще раз напоминаю, что даже если ты уже имела цистит раньше, не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, особенно антибиотики. Ты можешь не только довести себя до хронической формы, но и выработать резистентность бактерий к антибактериальным препаратам. Лечиться станет намного труднее.

  • Самым опасным осложнением является воспаление почек – пиелонефрит. Заболеваемость пиелонефритом самая высокая среди молодых женщин, затем идут дети грудного возраста и пожилые люди;
  • Переход острого цистита в хроническую и рецидивирующую форму, а также в ИЦ;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Сальпингит – воспаление маточных труб вследствие распространения инфекции дальше. Это может привести к бесплодию, а у беременных – к выкидышу;
  • Вагинизм. Если речь идет о посткоитальном цистите, женщина начинает отказываться от секса – простой режим самосохранения. Однако бывает, что партнер настаивает, женщина идет навстречу, однако удовольствием здесь и не пахнет. Впоследствии влагалище спазмируется, чтобы избежать интима с проникновением, так начинается вагинизм;
  • Депрессия. Хронический цистит действительно значительно ухудшает качество жизни. О каком настроении можно говорить, если ты постоянно бегаешь в туалет, чувствуешь боль и дискомфорт, а о сексе даже думать не хочется?
Что такое вагинизм и как его преодолеть

Лечение и профилактика цистита

Цистит не только необходимо быстро лечить, можно заранее позаботиться о себе и больше никогда не иметь с ним дело. Эти простые советы тебе помогут.

Профилактика

Очень важно пить 2-3 литра чистой воды ежедневно. Чай, кофе, сок, и конечно, никакие газированные или сладкие напитки, в этот объем не входят. Впрочем, есть один целебный клюквенный напиток, который я рекомендую всем женщинам, особенно с хроническим циститом.

Он очень прост в приготовлении:

Горстку свежей, сушеной или замороженной клюквы заливаешь кипятком, настаиваешь и пьешь вместо чая.

Клюква является признанным натуральным антибактериальным средством, которое не дает инфекциям прикрепляться к слизистой мочевого пузыря. Важно, чтобы это была натуральная ягода без сахара и других подсластителей.

Другие методы профилактики включают:

  • Выпивай стакан воды до и после секса, а также мочись сразу после него;
  • Омывай наружные гениталии теплой водой после секса;
  • Подмывай задний проход от вульвы до ануса после того, как ты опорожнилась;
  • Носи белье из натуральных материалов;
  • Избегай спринцевания и жестких моющих средств, вместо этого пользуйся специальными продуктами для интимной зоны в зависимости от возраста;
  • Бросай курить и злоупотреблять алкоголем, эти вредные привычки являются триггерами цистита;
  • Делай упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна;
  • Если ты склонна к циститу, принимай душ вместо ванны;
  • Старайся избегать стресса, как бы нелепо этот совет ни звучал для современных украинок. Но надо позаботиться о своем психологическом состоянии;
  • Определенные продукты раздражают мочевой пузырь, однако большинство из них это просто вредная или сладкая пища. Ты можешь просто отслеживать, что именно ухудшает симптомы цистита у тебя – это могут быть цитрусовые, острая пища, кофе или томаты – и исключи их из своего рациона.


Лечение

Все лекарства должен назначить врач! При легких симптомах, ты сможешь обойтись обезболивающим и большим количеством воды, однако определить это должен специалист. Тебе также могут назначить антибиотики после анализа на определение типа бактерий и исключения сопутствующих инфекций, в частности ЗППП. Легче должно стать через несколько дней, однако обязательно пропей полный курс.

Когда же речь идет об интерстициальном хроническом цистите, тебе с врачом понадобится подобрать очень индивидуальное лечение. Это может включать физиотерапию, растяжение мочевого пузыря, медицинские препараты или даже хирургию. Но бывает, что ИЦ проходит самостоятельно после коррекции образа жизни, поэтому это необходимая составляющая терапии.

Оставайся здоровой!

Больше о своем здоровье и теле ты можешь узнать из моих курсов: Взрослеем вместе – девочка становится женщинойВсе о тебе. Как это – быть ЖенщинойВсе о тебе 35+.

Найти своего врача ты всегда можешь в медицинском центре Лиор.

Зміст

  • Раджу прочитати
  • Мой аккаунт