Ліки, подібні до естрогену, для контролю ваги у постменопаузі

Є декілька теорій, аби пояснити, чому жінки набирають вагу під час менопаузального переходу. Втрата естрогену – одне з таких пояснень.

Марія Зав'ялова

Хоча науковці наразі не встановили точного причинно-наслідкового зв’язку між менопаузою та зайвими кілограмами, збільшення ваги у цей період є фактом. Чимало вчених вважають, що головною причиною є гормональні зміни, а саме втрата естрогену. Водночас існують й інші теорії.

Причини збільшення ваги під час менопаузи

Менопауза є важливим гормональним переходом у житті жінки, що супроводжується різким зниженням рівня естрогену. Ця гормональна перебудова може спричиняти різні фізичні зміни, зокрема збільшення ваги. Глобальні дослідження показують, що жінки набирають у середньому 10 кг під час менопаузи. Понад 65% жінок у постменопаузальному періоді стикаються зі суттєвим збільшенням ваги. Це підвищує ризик серцево-судинних захворювань, діабету та інших проблем зі здоров’ям.

Деякі вчені пояснюють набір ваги зниженням функції щитовидної залози з подальшим зменшенням швидкості метаболізму. В такому разі для підтримки поточної ваги потрібно менше калорій, і якщо споживання калорій залишається незмінним, вага збільшуватиметься. Інша теорія полягає в тому, що збільшення ваги відбувається через вікове зменшення м’язової маси. Оскільки м’язова тканина спалює більше енергії, ніж жирова, непропорційна втрата м’язової маси може призвести до зниження потреби в калоріях. Тож підтримка того самого споживання калорій знову призведе до збільшення маси тіла. Інші науковці вважають, що набір ваги насправді може бути пов’язаним зі зниженим виробленням естрогену, що відбувається під час менопаузи.

Роль естрогену у регуляції ваги

Прихильники “естрогенового аргументу” вказують на дані клінічних експериментів і досліджень на тваринах, що вказують на те, що естроген є важливим модулятором споживання їжі та маси тіла. Вчені, які вивчають щурів з видаленими яєчниками, щоб імітувати зниження рівня статевих гормонів під час менопаузи, виявили, що ті їдять більше та набирають вагу швидше, ніж контрольна група з удаваною операцією. Водночас естрогенні добавки зменшують споживання їжі та набір ваги серед щурів з видаленими яєчниками.

Важливо розуміти, що є три форми естрогену:

  • естрон, або Е1, який організм виробляє після менопаузи;
  • естрадіол або Е2, що виробляється впродовж репродуктивного віку;
  • естріол або Е3, який організм виробляє під час вагітності.

Саме естрадіол або Е2, жінки втрачають після менопаузи.

Основними медіаторами цих ефектів є два рецептори естрогену: ERα та ERβ. Дослідження показали, що активація рецептора ERα значно зменшує набір ваги без впливу на апетит. Водночас роль ERβ залишається менш зрозумілою, адже його активація має мінімальний вплив на вагу.

Нові перспективи із селективними модуляторами рецепторів естрогену

Щоб використовувати переваги естрогену та мінімізувати ризики, науковці зосередилися на селективних модуляторах рецепторів естрогену (SERM). Ці препарати діють на певні рецептори естрогену, забезпечуючи цілеспрямований ефект. У своєму дослідженні команда Університету Джорджтауну протестувала SERM на щурах, щоб оцінити їхню ефективність у контролі ваги.

Дослідження порівнювало вплив естрадіолу (E2), замінника естрогену, з двома SERM: PPT (впливає на ERα) і DPN (впливає на ERβ). Протягом 21 дня щури, які отримували E2 або PPT, набрали значно менше ваги, ніж ті, хто не отримував лікування. Примітно, що PPT знижував набір ваги без суттєвого впливу на апетит, що підкреслює важливу роль рецептора ERα у регуляції ваги.

Значення для жінок у постменопаузі

Отримані результати свідчать, що препарати, спрямовані на ERα, можуть стати безпечнішою альтернативою традиційній гормональній замісній терапії для контролю ваги після менопаузи. На відміну від загального впливу естрогенових терапій, SERM, такі як PPT, можуть мінімізувати побічні ефекти, впливаючи лише на необхідні рецептори.

Збільшення ваги під час менопаузи є поширеною проблемою, але нові відкриття щодо ролі естрогену у метаболізмі відкривають нові можливості. Цілеспрямовані терапії, такі як SERM, можуть стати революційним рішенням для підтримки здоров’я жінок у цей важливий період життя.

Зміст

Раджу прочитати