Перейти до вмісту
Науковці Центру сільського здоров’я Університету Сіднея вирішили дізнатися, як перехід до здоровішого способу життя впливає на інвалідність, повʼязану з болем у попереку. Вони також порівняли ефект від таких змін з дією поточних протоколів лікування болю у спині. Висновки опублікували у JAMA Network Open.
Біль у попереку: причини та глобальні наслідки
Біль у попереку – це поширений стан, який впливає на мільйони людей у всьому світі, та є основною причиною років, прожитих з інвалідністю. Він проявляється дискомфортом у поперековій зоні та може бути спричинений різними факторами. Окрім травм та хвороб хребта, це напруження м’язів, неправильна постава, малорухливий спосіб життя, ожиріння та паління. У 2020 році приблизно 619 мільйонів людей у світі страждали на біль у попереку, а до 2050 року ця цифра може зрости до 843 мільйонів.
Економічний тягар, пов’язаний із болем у попереку, є доволі значним. У 2019 році 126,1 мільйона людей віком від 15 до 84 років страждали на біль у попереку через професійні фактори. Це призвело до глобальних економічних втрат на суму 216,1 мільярда доларів. З них 47 мільярдів було витрачено на медичну допомогу, причому основний тягар ліг на громадський сектор.
Здорові зміни способу життя для лікування болю в попереку
Традиційне лікування болю у попереку часто зосереджене на медикаментах і процедурах, які не завжди забезпечують тривале полегшення. У рандомізованому контрольованому дослідженні взяли участь 346 австралійців із хронічним болем у попереку та принаймні одним фактором ризику: ожиріння, погане харчування, малорухливий спосіб життя або паління. Учасників розділили на дві групи: одна проходила “Програму здорового способу життя” (HeLP), інша – стандартну фізіотерапевтичну допомогу за клінічними рекомендаціями.
Група HeLP отримувала підтримку від фізіотерапевтів, дієтологів та медичних тренерів протягом шести місяців. Вони працювали над такими аспектами, як контроль ваги, фізична активність, харчування, сон і відмова від паління та алкоголю. Результати показали, що в учасників програми HeLP рівень інвалідності знизився: в середньому на 1,3 бала менше за опитувальником Роланда Морріса в порівнянні з контрольною групою. Крім того, вони втратили вагу – в середньому на 1,6 кг більше, ніж ті, хто отримував стандартне лікування.
Лікування болю в попереку не має зосереджуватися лише на самому хребті. Наші тіла – це не машини, а скоріше екосистеми, в яких багато факторів взаємодіють і впливають на наше самопочуття. Біль у спині – не виняток. Отже, якщо у когось біль у спині не минає, він має очікувати комплексної допомоги, яка враховує різні аспекти здоров’я, а не лише те, що відбувається з його хребтом. Ми маємо кричати про це звідусіль.
Доцент Кріс Вільямс, головний дослідник, Університет Сіднея
За словами Кріса Вільямса все більше досліджень показує, що такі патології, як випинання дисків і дегенерація суглобів, рідко є причиною тривалого болю в спині. Водночас людей направляють на хірургічне втручання або призначають ліки, які не допомагають, а можуть навіть завдати ще більшої шкоди.
Комплексний підхід та інтегрована допомога
Це дослідження підкреслює необхідність змін у лікуванні болю в спині, зосереджуючись на ширших аспектах здоров’я. Замість пігулок і процедур, дослідники пропонують звернутись до факторів способу життя, які можуть змінити все. Адже здорові зміни не лише полегшують біль, а й потенційно зменшують ризики інших розладів здоровʼя.
Провідний автор і старший науковий співробітник Університету Сіднея доктор Емма Мадд каже, що пацієнти часто скаржаться, що почуваються покинутими. Їм призначають дороговартісне та неефективне лікування замість того, щоб запропонувати терапію, що сприяє самоконтролю.
Зміщуючи фокус на зміну способу життя та прості процедури підтримки, пацієнти відчувають здатність взяти свій біль під контроль. Цей підхід не тільки полегшує їхні симптоми, але й покращує загальну якість життя.
Доктор Емма Мадд
