Зачатие после выкидыша безопасно ранее чем считалось

Зачатие в течение трех месяцев после выкидыша или аборта не связано с повышенным риском неблагоприятных последствий для беременности

Мария Завьялова

Результаты нового исследования свидетельствуют, что, вопреки действующим рекомендациям, женщины могут планировать зачатие после предыдущего выкидыша или искусственного аборта без повышенного перинатального риска.

Когда планировать зачатие – действующие рекомендации

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) необходимо подождать по крайней мере шесть месяцев после выкидыша или аборта, прежде чем снова забеременеть. Считалось, этот срок необходим для того, чтобы предотвратить перинатальные осложнения во время следующей беременности. Слишком раннее зачатие могло вызвать такие проблемы, как низкий вес ребенка при рождении, гестационный диабет и тому подобное.

Что исследовали ученые

Гизачеу Тессема (Gizachew Tessema) из Школы здравоохранения населения Кертина, Австралия, и ее коллеги провели когортное исследование. Оно охватило 49 058 родов после выкидышей и 23 707 родов после абортов в Норвегии в период 2008-2016 годов. Они рассмотрели шесть неблагоприятных последствий. Среди них преждевременные роды, спонтанные преждевременные роды, малый вес плода для гестационного возраста, большой вес плода для гестационного возраста, преэклампсия и гестационный диабет.

В скорректированную модель мы включили возраст матери, беременность и год рождения, измеренные во время интервала между беременностями. В анализе чувствительности мы дополнительно скорректировали индекс массы тела к курению во время беременности и до беременности.

Авторы исследования

Результаты исследования

Вопреки действующим рекомендациям, исследователи обнаружили: женщины, которые зачали ребенка менее чем через шесть месяцев имели более низкие риски рождения детей с малым весом. Кроме того, риск развития гестационного диабета у женщин, которые зачали менее чем через три месяца после выкидыша или аборта, был также меньше. После аборта наблюдалось незначительное, но недостоверное, повышение риска рождения ребенка с малым весом в случае зачатия в срок менее трех месяцев по сравнению с 6-11 месяцами. В то же время риск рождения ребенка с большим весом был ниже в группе с интервалом между беременностями 3-5 месяцев.

Доказательств повышенного риска неблагоприятных последствий беременности у женщин с интервалом более 12 месяцев после выкидышей или искусственных абортов, также не обнаружили. Наблюдался лишь умеренно повышенный риск гестационного диабета.

Авторы признают, что исследование было ограниченным, поскольку ему не хватало информации о потенциальных факторах. Среди них намерение забеременеть и обращение за медицинской помощью. Кроме того, данные включали только выкидыши, зарегистрированные в системе здравоохранения.

Когда планировать зачатие после прерванной беременности – выводы исследователей

Полученные данные не подтверждают действующие рекомендации по ожиданию шести месяцев после выкидыша или аборта. Авторы указывают на необходимость пересмотра этих рекомендаций и предоставления современных, основанных на доказательствах, рекомендаций для женщин.

В сочетании с предыдущими исследованиями наши результаты обнадеживают семьи, которые пытаются забеременеть вскоре после выкидыша или искусственного аборта. Эти выводы побуждают к пересмотру текущих международных рекомендаций по интервалам между родами после выкидыша или искусственного аборта.

Авторы исследования

Хорошие новости!

Найти исчерпывающие рекомендации по твоим шагам перед зачатием ребенка ты можешь в курсе Школы Женского Здоровья Подготовка к беременности. Основательные инструкции по беременности, родам и первому году жизни малыша содержатся в курсе Беременность и послеродовой период – полный гайд.

Содержание

  • Советую прочитать