Перейти к содержимому
Водорастворимый витамин B9, или фолиевая кислота, необходим для образования эритроцитов, а также здорового роста и функционирования клеток. Доказано, что достаточное количество этого витамина во время беременности способствует пролиферации (созданию) клеток и предотвращению пороков нервной системы ребенка. Однако в эпоху «обогащенных продуктов» растет беспокойство медиков относительно чрезмерного потребления матерью синтетической формы фолиевой кислоты (ФК).
Американские исследователи обобщили то, что известно о влиянии чрезмерного приема ФК во время беременности. Обзор опубликовали в журнале Nutrients.
Важность фолиевой кислоты
Фолиевая кислота является очень важным витамином. Ее назначают до и во время беременности и лактации для снижения риска развития врожденных пороков мозга и позвоночника, а также для улучшения сердечно-сосудистой и репродуктивной системы. Недостаток ФК у матери увеличивает риск избыточного или недостаточного веса и высокого кровяного давления у ребенка.
ФК во втором и третьем триместрах имеет устойчивые преимущества для нейрокогнитивного развития детей в возрасте до 11 лет. К ним относились эмоциональный интеллект, словесная аргументация, семантическая обработка, вербальная исполнительная и моторная функции, внимание, коммуникация и социальная компетентность. Кроме того, авторы включили в обзор исследование, проведенное в Норвегии. Оно показало, что прием ФК за четыре недели до начала беременности и далее в течение 12 недель, защищает от расстройств аутистического спектра (РАС).
Синтетическая фолиевая кислота и риск передозировки
Фолиевая кислота содержится в определенных продуктах, в частности в овощах, бобовых, мясе птицы, яичном желтке, некоторых ягодах и орехах. Однако доступность обогащенных пищевых продуктов и добавок значительно повысила уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови.
Благодаря обогащению пищи и относительно широкому использованию поливитаминных добавок общий уровень фолиевой кислоты значительно вырос в масштабах всей популяции. Последние исследования вызвали беспокойство относительно неблагоприятного влияния избытка фолиевой кислоты у матери.
Авторы исследования
Современные рекомендации для здоровой женщины составляют 400 мкг/день до беременности, 600 мкг/день во время беременности и 500 мкг/день во время лактации. В то же время при наличии дефицита ФК врач может увеличить ежедневную дозу.
Последствия избытка фолиевой кислоты
Недавнее исследование в Соединенных Штатах выявило «U-образную» связь между риском РАС и частотой приема матерью поливитаминных добавок. Это означает, что риск РАС самый высокий, когда фолиевой кислоты не хватает или ее уровень превышает норму.
Поскольку такие эксперименты невозможны на людях по этическим соображениям, немало исследований высоких доз ФК проводили на мышах. Результаты некоторых из них показывают, что мыши, которым вводили умеренную дозу ФК, имели больше генных изменений. Изменения происходили в разных генах в зависимости от пола, что привело к дифференцированным эффектам в плаценте и мозге мышат до и после рождения. Были также признаки того, что фолиевая кислота может влиять на развитие мозга на раннем этапе жизни, но приводить к длительным изменениям в поведении во взрослом возрасте.
Избыток ФК был связан с уменьшением веса плаценты и эмбриона, меньшей площадью гиппокампа и увеличением веса у самцов, но не у самок. Кроме того, в исследованиях обнаружили влияние слишком высокого уровня ФК на развитие нервной системы. Среди неблагоприятных последствий: ухудшение кратковременной памяти, гиперактивное и повторяющееся поведение, а также повышенная тревожность у мышат.
Выводы ученых
Результаты различных исследований отличались, но есть четкие доказательства того, что чрезмерное потребление фолиевой кислоты матерью может иметь долгосрочное влияние на физическое и когнитивное развитие ребенка. Поэтому важно контролировать уровень ФК в крови перед приемом дополнительных добавок еще на этапе планирования беременности.
В то же время ученые считают, что нужно провести дополнительные исследования среди людей и изучить влияние на гены, связанное с полом. По мнению ученых, следует также уделить внимание новым формам ФК, которые могут смягчить потенциальный вред имеющихся в настоящее время добавок.
