Производители детских смесей часто рассказывают о невероятном полезном составе их продукции. Однако в основном эти заявления не имеют высококачественных научных доказательств. Об этом свидетельствуют результаты международного исследования, опубликованные 15 февраля 2023 года в журнале The BMJ*.
Угроза необоснованной рекламы смесей
Распространенные утверждения, что продукты способствуют развитию мозга, иммунитета и росту младенцев, не убеждают исследователей. По их словам «прозрачности все еще не хватает», что несет потенциальную угрозу для детей.
Заявления о пользе для здоровья и питания на детских смесях являются противоречивыми, поскольку они могут усилить представление о преимуществах смесей над грудным вскармливанием (ГВ). Таким образом они могут убедить матерей прервать ГВ или добавлять смеси в рацион без необходимости.
В то же время всем этим заявлениям обычно не хватает научного обоснования.
Метод исследования
Исследователи проанализировали заявления о пользе и питательности детских молочных смесей в группе стран с высоким, средним и низким уровнем дохода. Далее они оценили правдивость доказательств, которые использовались для поддержки этих заявлений.
Они исследовали вебсайты компаний-производителей детских молочных смесей, изучали упаковки и задокументировали претензии. Заявления касались продуктов для здоровых доношенных младенцев в 15 странах мира. Среди них Австралия, Канада, Германия, Индия, Италия, Япония, Нигерия, Норвегия, Пакистан, Саудовская Аравия, Южная Африка, Испания, Великобритания и США в 2020-22 годах.
Анализировали все заявления о здоровье и питательности, которые связывали продукт или его ингредиент с потенциально полезным влиянием на функционирование, рост и развитие или здоровье.
Ученые определили 757 продуктов детского питания, каждый из которых был связан в среднем с двумя утверждениями и 31 типом утверждений среди всех смесей.
Из 608 продуктов с одним или более утверждениями самыми распространенными были:
- «Помогает/поддерживает развитие мозга и/или глаз и/или нервной системы» (53% продуктов, 13 ингредиентов);
- «Укрепляет/поддерживает здоровую иммунную систему» (39% продуктов, 12 ингредиентов);
- «Помогает/поддерживает рост и развитие» (37% продуктов, 20 ингредиентов).
Всего было выявлено 41 группу ингредиентов, с которыми связано одно или несколько утверждений. При этом многие утверждения не содержали ссылки на конкретный ингредиент (307 или 50% продуктов).
Самыми распространенными группами ингредиентов, упомянутых в формулах, были:
- Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (46% продуктов, 9 различных формул);
- Пребиотики, пробиотики или синбиотики (37% продуктов, 19 формул);
- Гидролизованный белок (20% продуктов, 9 формул).
Какие доказательства предоставили производители смесей
Среди всех стран производители только 161 из 608 (26%) продуктов, имевших хотя бы одно заявление, предоставили научную ссылку в поддержку этого заявления. Для большинства (74%) продуктов с конкретными заявлениями о пользе для здоровья не было предоставлено никакого научного обоснования.
Более того, среди этих ссылок только 56% сообщали о результатах клинических испытаний. Остальные были обзорами, комментариями или другими видами исследований, включая исследования на животных. Лишь 14% ссылок на клинические исследования были проспективно зарегистрированы. В целом 90% утверждений, которые ссылались на зарегистрированные клинические исследования, имели высокий риск предвзятости.
Более того, 88% зарегистрированных исследований имели авторов, которые получали финансирование от фармацевтической промышленности или были непосредственно связаны с ней.
Выводы ученых
Эти выводы подтверждают призывы к пересмотру регуляторной базы для заменителей грудного молока с целью лучшей защиты потребителей и избежания вреда, связанного с агрессивным маркетингом таких продуктов.
Авторы исследования
В связанной редакционной статье Найджел Роллинз, ВОЗ соглашается с тем, что власти должны защищать младенцев и родителей от коммерческих интересов.
Он признает, что в современном мире медицинским работникам и семьям не хватает времени на тщательное изучение заявлений.
Саморегулирование не сработало, а ответственный, этичный маркетинг со стороны производителей молочных смесей представляется маловероятным. Поэтому регуляторные органы должны решить, является ли приемлемым использование таких явно обманчивых доказательств. Или все же требовать от индустрии молочных смесей более высоких стандартов и лучшей продукции, основанной на высококачественных доказательствах.
Доктор Найджел Роллинз, Департамент здравоохранения матерей, новорожденных, детей и подростков, Всемирная Организация Здравоохранения
Подробная информация о здоровье и питании новорожденного, а также уходе за ним содержится в курсе Послеродовой период до 1 года жизни малыша.
*The BMJ (British Medical Journal) – один из старейших в мире общемедицинских журналов. Британское издание, основанное в 1840 году.
