Менопауза, которая обычно наступает примерно в 52 года, обозначает конец репродуктивного периода в жизни женщины. Этот переход сопровождается рядом симптомов, которые могут существенно повлиять на повседневную жизнь. Среди них приливы жара, недержание мочи, сухость слизистых оболочек, изменения настроения, нарушения сна и набор веса. Даже один из этих признаков вызывает дискомфорт, а несколько вместе могут значительно ухудшить качество жизни. В исследовании Университета Калгари, Канада, ученые изучили связь между множественными симптомами менопаузального перехода и риском неблагоприятных когнитивных и поведенческих изменений.
Результаты опубликованы в журнале PLOS One.
Влияние симптомов менопаузы на риск когнитивных нарушений
Известно, что женщины имеют в три раза больший риск развития болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции. Одним из ключевых факторов, который может создавать особый риск для женщин, является потеря эстрадиола (самый активный гормон группы эстрогенов) во время менопаузы.
Ученые оценивали данные 896 женщин в постменопаузе среднего возраста 64 года, у большинства из которых менопауза наступила в районе 49 лет. Ученые сосредоточились на том, как различные менопаузальные симптомы, включая забывчивость, изменения настроения и нарушения сна, могут предшествовать когнитивным и поведенческим изменениям в будущем.
Анализ показал, что женщины, которые переживали больше интенсивных или частых симптомов во время перименопаузы, вероятно, будут испытывать когнитивные нарушения и мягкую поведенческую дисфункцию в будущем.
Женщины, которые сообщали о большем количестве симптомов менопаузы, имели более выраженные когнитивные и поведенческие нарушения. Это свидетельствует, что наличие нескольких симптомов может быть более сильным предиктором когнитивных расстройств, чем любой отдельный симптом.
Гормональная терапия против когнитивных расстройств
Одной из ключевых тем исследования является использование заместительной гормональной терапии (ЗГТ) – также называется менопаузальная гормональная терапия – для облегчения симптомов. Хотя ЗГТ показала свою эффективность в уменьшении таких проявлений, как приливы жара и нарушения сна, ее влияние на здоровье мозга до сих пор обсуждается.
Исследование показало, что женщины, которые проходили гормональную терапию, имели более низкие показатели негативных поведенческих изменений. Однако существенного влияния на когнитивные функции ученые не обнаружили. Предыдущие исследования свидетельствуют, что на это влияет время старта терапии: важно начать ЗГТ как можно раньше.
Потребность в исследованиях и раннем вмешательстве растет
Глобальное количество женщин, переживающих менопаузу, продолжает расти – к 2050 году, по прогнозам, в мире будет более 1,65 миллиарда женщин старше 50 лет. Таким образом, потребность в эффективной терапии становится все более актуальной. Эксперты соглашаются, что ранние вмешательства, будь то гормональная терапия или изменения в образе жизни, могут быть ключевыми для снижения риска когнитивных нарушений и деменции.
Профессор Захинур Исмаил, главный автор исследования из Университета Калгари, отметил, что забота о здоровье сосудов и уменьшение воспалений, вызванных неправильным питанием и токсинами окружающей среды, а также оптимизация здоровья кишечника и разнообразия кишечного микробиома также может помочь снизить риск деменции.
Если мы действительно хотим сдвинуть с мертвой точки профилактику заболеваний, а не только реагировать на них, мы должны определить, когда требуется вмешательство. Мы начинаем видеть эти изменения у женщин в перименопаузальном возрасте. Это будет способствовать раннему вмешательству.
Профессор Захинур Исмаил, Департамент клинических нейронаук, Университет Калгари
Авторы уверены, что женщинам следует получать индивидуальную помощь, которая учитывает их уникальные симптомы и потребности. Также нужны дальнейшие исследования для полного понимания сложных взаимосвязей между менопаузой и здоровьем мозга.
По словам гинеколога-эндокринолога и главного врача Медицинского центра “Лиор” Натальи Силиной, раннее начало лечения, в частности заместительной гормональной терапии, является крайне важным для дальнейшего течения менопаузального перехода. Поэтому не медлите. Узнать детали и записаться на прием можно по телефону +380 73 200 6198 или по этому номеру в Телеграм.
Полную информацию об этом важном этапе в жизни женщины собрали для вас в нашем Гайде по менопаузе.




