Перейти к содержимому
В странах Азии, где популярна очень соленая пища, от рака желудка страдает гораздо больше людей, чем в других частях мира. Именно поэтому связь между этим заболеванием и солью там обнаружили уже давно. В то же время западные исследования на эту тему ограничиваются единичными случаями.
Ученые из Венского университета и Королевского университета Белфаста решили восполнить этот пробел. Опираясь на данные почти полумиллиона человек, они оценили связь между частотой добавления соли в пищу за столом и риском развития рака желудка среди взрослых Великобритании. Анализ опубликовали в специализированном журнале «Рак желудка».
Рак желудка молодеет
Рак желудка наиболее распространен в Азии, далее следуют Восточная Европа и Латинская Америка. В 2020 году в мире от заболевания умерло примерно 800 тысяч человек. Риск такой разновидности онкологии растет с возрастом, мужчины болеют чаще женщин. Другими факторами риска являются употребление алкоголя и табака, инфекция бактерией Helicobacter pylori (H. pylori), ожирение и слишком соленая пища.
В последние годы картина несколько изменилась: людей моложе 50 лет с этим диагнозом становится все больше. А еще он не ограничивается только восточными странами.
Несмотря на то, что роль пищевой соли в риске рака была широко исследована, доказательства неубедительны, считают авторы этого анализа. Главным образом из-за того, что большинство исследований проводили в Азии, а также из-за сложностей с точным измерением потребляемой соли.
Досаливаете ли вы пищу?
Собственно из-за этих сложностей маркером потребления исследователи выбрали добавление соли в готовую пищу. Ведь это наверняка означает, что человек ест много соли.
Ученые использовали для анализа данные более 470 тысяч участников из UK Biobank, масштабного когортного исследования взрослых Великобритании. Опрос проводился с 2006 по 2010 год. Участников спрашивали: «Добавляете ли вы соль в пищу?», на что они могли ответить: «никогда/редко», «иногда», «обычно», «всегда» и «предпочитаю не отвечать». Соль, добавляемая во время приготовления, не учитывалась, только досаливание за столом.
У всех участников собрали социально-демографические данные, информацию об образе жизни и вредных привычках, а также антропометрические данные и статус инфицирования H. pylori. Кроме того, участники периодически сдавали образцы мочи для выявления натрия и калия. Информацию о раке желудка установили, связавшись с национальными реестрами рака.
Избыток соли и угроза рака желудка
За почти 11 лет наблюдения зарегистрировали 640 случаев рака желудка среди 471 144 участников. Исследователи обнаружили, что участники, которые всегда добавляли соль в пищу за столом, имели на 41% больший риск развития рака желудка, чем те, кто делал это редко или никогда.
Эти результаты согласуются с выводами недавнего метаанализа проспективных исследований. Они показывают более высокий риск рака желудка среди азиатского населения с высоким потреблением соли, соленой рыбы, маринованных продуктов и обработанного мяса. В то же время по словам ведущего автора исследования Сельмы Кронштейнер-Гицевич, ученые обнаружили связь между частотой добавления соли и раком желудка и в западных странах.
Наши результаты также выдержали испытание демографическими, социально-экономическими факторами и факторами образа жизни, и остались действительными для сопутствующих заболеваний.
Сельма Кронштейнер-Гицевич, Кафедра диетологии, Венский университет, Австрия
Добавление соли повышало натрий в моче, что было заметно задолго до симптомов рака. По мнению ученых, если бы на этом этапе человек сократил употребление соли, болезни можно было бы избежать. Авторы подчеркивают необходимость дополнительных исследований по потреблению соли и риска рака желудка, особенно среди других, не азиатских, популяций. Эти исследования нужно проводить на основе повторных 24-часовых измерений натрия в моче, чтобы лучше количественно определить связь между влиянием натрия и риском рака желудка.
Норма соли и другие опасности чрезмерного потребления
Рекомендуемая ВОЗ ежедневная норма соли – 5 г/день (2000 мг натрия), то есть чуть меньше чайной ложки. Впрочем, в мире потребляют ориентировочно 10,78 г/день, что равно 4310 мг натрия, и это действительно много натрия. Главным образом, из-за повышения артериального давления (гипертонии), что грозит не только раком желудка.
Гипертония повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта и инсульта, а также остеопороза и болезней почек. По оценкам, 1,89 миллиона смертей ежегодно связаны с чрезмерным потреблением натрия. 2,5 г соли содержит примерно 1000 мг натрия.
