Эстроген может уменьшать риск инсульта

Эстроген связывают с пониженным риском инсульта: чем выше совокупное влияние гормона в течение жизни – тем меньше вероятность.

Главный женский гормон эстроген действительно трудно переоценить. И теперь мы имеем еще больше доказательств этого факта. Женщины с более высоким кумулятивным воздействием эстрогенов в течение жизни имеют более низкий риск как ишемического инсульта, так и внутримозгового кровоизлияния. Об этом свидетельствуют результаты нового исследования, опубликованного в онлайн-выпуске Neurology, медицинского журнала Американской академии неврологии 1 февраля 2023 года, сообщает ScienceDaily.

Об инсульте

Ишемический инсульт вызван блокировкой кровотока к мозгу и является самым распространенным типом инсульта. Внутримозговое кровоизлияние случается из-за разрыва сосуда, который приводит к кровотечению в головном мозге.

12,2 миллиона человек в мире ежегодно имеют свой первый инсульт, а 6,5 миллионов умирают от него. Более 110 миллионов человек в мире пережили инсульт, а примерно половина из них умрет в ближайшие 5 лет. Заболеваемость инсультом значительно возрастает с возрастом, однако более 60% инсультов случаются у людей в возрасте до 70 лет, а 16% – у людей в возрасте до 50 лет.

Эстроген и риск инсульта

В исследовании Школы медицины Чжэцзянского университета в Ханчжоу приняли участие 122 939 женщин в постменопаузе со средним возрастом 58 лет. Все они жили в Китае и не имели инсульта на момент начала исследования.

Участницы отвечали на вопросы об образе жизни и личных факторах. В частности возраст и род занятий; наличие вредных привычек: курение и употребление алкоголя, данные о физической активности и историю болезни. Кроме того, ученые собирали информацию о репродуктивном здоровье, включая возраст первой менструации и начала менопаузы, количество беременностей и выкидышей, а также использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Наше исследование предполагает, что высокие уровни эстрогена, обусловленные рядом репродуктивных факторов, включая более длительную продолжительность репродуктивной жизни и использование гормональной терапии или контрацептивов, связаны с меньшим риском ишемического инсульта и внутримозгового кровоизлияния. Эти результаты могут помочь с новыми идеями по профилактике инсульта. Например, рассмотреть возможность проведения скрининга для людей, которые подвергались воздействию эстрогенов в течение короткого периода жизни.

Автор исследования Пейдж Сонг, доктор философии, из Школы медицины Чжэцзянского университета в Ханчжоу, Китай

Исследователи проанализировали данные медицинского страхования и реестра болезней, чтобы определить, кто из участниц перенес инсульт. В течение среднего периода наблюдения, который составлял девять лет, инсульт произошел у 15 139 женщин. Из них 12 853 имели ишемический инсульт, 2 580 – внутримозговое кровоизлияние и 269 – субарахноидальное кровоизлияние, то есть кровоизлияние между мозгом и оболочкой, которая его покрывает.

Участниц разделили на четыре группы по продолжительности репродуктивной жизни – количеству лет от первой менструации до менопаузы. Женщины с самой короткой продолжительностью репродуктивной жизни имели до 31 репродуктивного года. У тех, кто имела самую длинную продолжительность репродуктивной жизни, было 36 репродуктивных лет и более.

Результаты исследования

Рассматривая различные типы инсульта, участницы с самой длинной продолжительностью репродуктивной жизни имели на 5% ниже риск ишемического инсульта и на 13% ниже риск внутримозгового кровоизлияния по сравнению с женщинами с короткой продолжительностью репродуктивной жизни.

Исследователи также рассмотрели другие факторы, влияющие на уровень эстрогена. Среди них количество родов и использование КОК, исходя из гипотезы, что в течение этих периодов эстроген имеет относительно высокий устойчивый уровень в крови. Учитывалась также продолжительность грудного вскармливания, которая ассоциируется с более низким уровнем эстрогена. Ученые обнаружили, что эстроген с высокой концентрацией уменьшает риск всех типов инсульта.

Влияние эстрогена в течение жизни потенциально может быть полезным показателем риска различных типов инсульта после менопаузы. Однако необходимо провести дополнительные исследования биологических, поведенческих и социальных аспектов, которые могут влиять на связь между влиянием эстрогена и риском инсульта в течение жизни женщины.

Автор исследования Пейдж Сонг

Содержимое

Советую прочитать