На самом деле симптомы, которые несут угрозу – не такая уж и распространенная вещь во время беременности. Просто знай о них, чтобы в этот волшебный период исключить лишние волнения, ведь осведомленность является отличным решением.
Поэтому читай новый материал Школы Женского Здоровья Dr. Silina и избавься от необоснованных страхов.
Симптомы, на которые необходимо обратить внимание
Это не о тревожности, только о том, чтобы реагировать вовремя и чувствовать себя уверенной в нормальном течении беременности. Вовремя заметила – вовремя решила.
Болевые симптомы
Боль в животе во время беременности не всегда опасна. В зависимости от характера, интенсивности, локализации, других характеристик и вспомогательных методов диагностики, врач сможет определить серьезность проблемы и помочь с ее устранением.
Например, из-за повышенного уровня гормона беременности, прогестерона – замедляется моторика кишечника, что может привести к вздутию, газов и запоров, что в свою очередь провоцирует спазмирующую боль и тяжесть в животе. Из-за растяжения матки, что абсолютно нормально во время внутриутробного роста малыша, связочный аппарат, прежде всего круглые связки матки, растягиваются, что тоже может вызвать неприятные ощущения.
Тянущая боль может быть признаком угрозы прерывания беременности или внематочной беременности – на ранних сроках, или преждевременных родов – на более поздних. Острая локальная боль может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Боль в лоне – может быть проявлением воспаления симфиза или расхождения костей таза. Такие симптомы – причина померить с помощью ультразвукового датчика лобковое сочленение. И если есть признаки расхождения, нужна консультация врача-травматолога и, возможно, кесарево сечение. Однако я советую при такой форме боли обязательно проверить уровень витамина D – обычно коррекция его недостатка улучшает состояние.
Кроме проблем с беременностью боль может сигнализировать о других серьезных заболеваниях, в частности инфекции, воспалении органов малого таза, невралгии.
Советую при наличии болевого синдрома, сконтактировать с врачом, который наблюдает вашу беременность, но помнить, что иногда потягивающие боли внизу живота являются признаком «растущей матки».
Кровянистые выделения
Угрожающими считаются кровянистые выделения любой интенсивности. При нормальном течении беременности кровомазания или кровотечения не должно быть совсем, за исключением незначительных мажущих выделений в первые недели беременности, что соответствует периоду имплантации (прикрепление плодного яйца к стенке матки). Если же ты видишь красные, бледно-розовые или даже коричневые выделения – необходимо срочно обратиться к врачу для исключения таких состояний:
- прерывание беременности;
- замершая беременность;
- начало преждевременных родов;
- преждевременная отслойка плаценты;
- внематочная беременность;
- другие ургентные состояния.
Также хочу сразу успокоить: иногда кровянистые выделения у беременных могут быть вследствие нарушения целостности сосудов на шейке матки или вследствие так называемых «децидуальных» полипов, что является полностью вариантом нормы. Но опять же, это выявить может только ваш врач.
Изменение характера движений плода
Начиная с 16-й и максимум до 24-й недели беременности женщина должна начать чувствовать движения плода. Каждая беременная чувствует и описывает их по-разному, для кого-то это как «рыбки плавают», «бабочки летают», «лопаются шарики шампанского», а для кого-то как «урчание или подергивание в животе». Дату первых движений следует запомнить, она поможет вашему врачу ориентировочно спрогнозировать день родов. Также с этого момента важно следить за количеством движений вашего малыша. В норме за день их должно быть не менее 10. Если же движений мало, или наоборот, они слишком активны и болезненны, необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.
Но опять же хочу успокоить: чем больше срок беременности, тем сильнее становится малыш и конечно движения ощущаются чувствительнее. Некоторые беременные во время консультации жалуются мне: «Бьет на мочевой или в печень, как будто это боксерская груша».
Высокая температура тела
Одним из эффектов прогестерона является влияние на центр терморегуляции. Поэтому температура тела во время беременности иногда может повышаться до 37,5°C. При отсутствии других симптомов волноваться по этому поводу не стоит, «лечиться» и сбивать температуру тоже. В случае, когда температура 38°C и выше или есть какие-либо жалобы из перечня ниже – обращайся за помощью!
- симптомы простуды;
- головная боль;
- тошнота;
- диарея;
- рвота;
- боль во время мочеиспускания;
- кровянистые выделения из половых путей;
- боль в животе;
- изменение характера движений плода.
Очень советую не злоупотреблять парацетамолом или ибупрофеном. Эти «легкие» лекарства также можно употреблять только после назначения твоего врача. Однако однозначно, если поднялась температура 38°C и выше, можешь смело принять парацетамол 500 мг или ибупрофен – температура должна снизиться в течение часа. Не ожидай пятиминутного прыжка температуры вниз.
И опять же подчеркиваю, что нужно быть на связи с медицинским учреждением, где наблюдают твою беременность.
Жидкие прозрачные выделения из влагалища
В первую очередь при появлении жидких прозрачных выделений из влагалища необходимо исключить подтекание или отхождение околоплодных вод. В норме они должны отходить во время родовой деятельности с 37-й недели беременности. Если же это произошло раньше, то нужна помощь врача для проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий. Главное, отличить околоплодные воды от мочи, слизистой пробки или воспалительных выделений.
Важно сделать тест на подтекание вод. Советую его иметь дома. В частности, зеленоватые, желтоватые, сыроподобные выделения с запахом, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями, зудом, могут свидетельствовать о воспалении и/или инфекции мочеполовых путей и требуют консультации специалиста.
Такие бактерии, как гарднерелла и трихомонада, если их не лечить, могут стать причиной преждевременного отхождения вод и, как следствие, преждевременных родов. Поэтому, если «беспокоят выделения», рекомендую мазок на флору и ПЦР-тест на семь инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Симптомы раннего гестоза беременности (тошнота, рвота, слюнотечение)
Следует отметить, что рвота наблюдается в 50-80% всех беременностей, как проявление нарушения адаптации организма к беременности. И в норме самостоятельно проходит во втором триместре беременности. На ранних сроках эти симптомы могут быть вариантом нормы, но если рвота учащается, сопровождается слабостью, потерей массы тела, сухостью слизистых оболочек, снижением давления – такие состояния могут пагубно повлиять на течение беременности.
Рвота более пяти-десяти раз в сутки является показанием к внутривенной инфузии лечебных средств. Как показывает мой опыт работы с беременными, чем раньше проведено «лечение капельницами», тем меньше осложнений возникает. Не надо бояться лечения, чем выше степень обезвоживания организма, тем сильнее рвота и больше рисков для плода.
Артериальная гипертензия
Повышение давления до 140/90 и выше является тревожным звоночком, так как может привести к нарушению плацентарного кровообращения, в результате чего плод получает меньшее количество крови, а следовательно, кислорода и питательных веществ. Кроме того, гипертония повышает риск преждевременных родов и мертворождений.
С 2007 по 2019 год в США количество расстройств из-за повышенного кровяного давления, связанных с беременностью, удвоилось. Согласно новому американскому исследованию, одни из пяти родов приводят к таким расстройствам, в том числе преждевременным родам или рождению ребенка с низким весом.
По классификации артериальную гипертензию разделяют на ранее присутствующую, то есть ту, которая проявлялась до беременности или до 20-й недели; гестационную – впервые появившуюся после 20-й недели беременности; и на смешанную – когда повышение давления было и до, и на поздних сроках беременности. Именно поэтому на каждой встрече с гинекологом тебе измеряют артериальное давление, и если обнаруживают его повышение – обязательно надо следовать рекомендациям врача и следить за давлением самостоятельно, записывая в дневник. Плохое самочувствие или отметка давления выше 170/110 требует неотложной помощи.
Поздние гестозы
После 20-й недели беременности могут возникнуть так называемые поздние гестозы. К ним относятся преэклампсия, эклампсия и HELLP-синдром. Это серьезные патологические состояния, которые являются опасными для матери и плода. Преэклампсия – это сочетание артериальной гипертензии, протеинурии (белка в моче) и иногда отеков. Эклампсия – когда к вышеперечисленным нарушениям добавляются еще и судороги. Полиорганная недостаточность с поражением центральной нервной системы может привести к судорожному приступу с потерей сознания. HELLP-синдром – это тяжелое состояние, сопровождающееся анемией, поражением печени, и снижением уровня тромбоцитов в крови. Эти осложнения сможет распознать только врач, твоя же задача – не игнорировать симптомы, и в случае появления, например, повышения давления, рвоты, боли в правом подреберье, отеках, желтухе, судорожных подергиваниях, вовремя обратиться за помощью.
Любые жалобы и нарушения состояния во время беременности надо обсуждать с твоим врачом — акушером-гинекологом. Если есть вопросы – обращайтесь! Высококвалифицированные врачи нашего Медицинского центра с радостью помогут. Искренне желаем легкого и радостного течения беременности без осложнений.
Детально разобраться в процессах, которые происходят в твоем организме во время беременности, можешь из курса Натальи Силиной Беременность и послеродовой период — полный гайд.
Все материалы опубликованные на сайте «Школа женского здоровья dr.Silina» прошли рецензию врача гинеколога-эндокринолога, основательницы образовательного проекта, кандидата медицинских наук Натальи Силиной.
