Вагинальные свечи с лактобактериями vs хронический цистит

Предыдущие исследования показали, что изменения в вагинальной микрофлоре являются основной причиной развития инфекций мочевыводящих путей. Несколько клинических испытаний продемонстрировали, что вагинальные свечи, содержащие лактобактерии (Lactobacillus), способны предупреждать хронический цистит. В то же время исследований, которые бы сравнивали вагинальную микрофлору у женщин в постменопаузе с хроническим и неосложненным циститом с микрофлорой здоровых женщин, было недостаточно.

Гормональные изменения во время менопаузы, недержание мочи, которое может возникнуть в этот период, и другие сопутствующие проблемы мочевыводящих путей могут вновь и вновь вызывать цистит.

Как проводили исследование

Группа ученых из Университета Окаяма, Япония, продемонстрировала взаимосвязь между вагинальной микрофлорой и хроническим циститом. Они сравнили микрофлору женщин в постменопаузе с циститом и без него. Команда также исследовала относительное количество различных видов бактерий во влагалище до и после введения вагинальных суппозиториев, содержащих лактобактерии Lactobacillus crispatus.

Ученые использовали секвенирование генов на основе рибосомальной рибонуклеиновой кислоты (рРНК) 16S. Они анализировали бактерии, присутствующие в вагинальных образцах здоровых женщин в постменопаузе, женщин с хроническим циститом, неосложненным циститом, и тех, кто использовал вагинальные суппозитории, содержащие Lactobacillus crispatus. Исследователи обнаружили, что виды бактерий, присутствующие в здоровых и неосложненных группах цистита, значительно отличались. Кроме того, микробиомы неосложненного цистита и здоровых групп также значительно отличались от микробиомов группы с хроническим циститом.

Вагинальные свечи лечат, изменяя микрофлору

Лактобактерий в вагинальных образцах пациенток в постменопаузе с хроническим циститом не обнаружили. Зато господствовали различные представители семейства Enterobacteriaceae, среди которых немало уропатогенных бактерий. Это резко контрастирует со здоровой вагинальной микрофлорой, которая богата здоровыми кишечными бактериями, такими как лактобациллы. Вагинальные суппозитории выравнивали баланс микрофлоры и восстанавливали количество лактобактерий. Одно лишь это предотвращало новые проявления цистита у женщин.

Эти результаты особенно важны, ведь современное лечение хронического цистита включает антимикробные препараты, которые склонны к антибиотикорезистентности. Частое применение противомикробных препаратов может даже привести к тяжелым формам цистита, которые еще труднее поддаются лечению.

Авторы отметили, что необходимы дальнейшие долгосрочные исследования, чтобы определить влияние антибиотиков на вагинальную микрофлору.